Moczowód podwójny

Zdwojenie moczowodu może być całkowite lub częściowe. W około 20 procentach przypadków występuje obustronnie. Przeważnie oba moczowody maja niezależne miedniczki i układy kielichowo-miedniczkowe. Ujścia pęcherzowe moczowodów podwójnych ulegają często przemieszczeniu. położenie ujścia poza pęcherzem i cewką nazywa się pozazwieraczowym. jest to jedna z przyczyn moczenia mimowolnego u dzieci. Aby tę wadę wyeliminować, lekarze decydują się na częściowe wycięcie nerki wraz z dodatkowym moczowodem.

Dystopia nerki

Jest to utrwalone nieprawidłowe położenie nerek, zwykle w miednicy, często połączone z dysplazją. Towarzyszyć jej może przemieszczenie nerki na stronę przeciwną (tzw. nerka wędrująca). Rozpoznanie tej wady ma najczęściej miejsce, jeśli występują zaburzenia w odpływie moczu z towarzyszącymi im zakażeniami układu moczowego.

Niedorozwój jednej nerki

Jest to wada wykrywana w czasie badania USG oraz innych badań przy okazji różnych problemów zdrowotnych. Nie jest ona odczuwalna, bo drugi, dobrze działający organ przejął jej funkcje. Zmiany mogą dotyczyć wielkości lub nieprawidłowej budowy miąższu nerkowego, ze znacznym upośledzeniem pracy nerki. Wtedy pada termin: dysplazja nerki.

Neuropatia cukrzycowa

To schorzenie wystepuje u osób od lat chorujacych na cukrzycę i nadciśnienie tętnicze. Pociąga za sobą uszkodzenie nerek. W moczu pojawja się białko, czasami także leukocyty, erytrocyty i wałeczki szkliste. Często też w badanym moczu jest wykrywana obecność glukozy, co powoduje przewlwkłe stany zapalne dróg moczowych. Z koniecznej ostrożności osoby chorujące na cukrzycę nie powinny zaniedbywać okresowego badania moczu i kontroli cisnienia krwi.

Choroby kłębków nerkowych

Kłębkowe zapalenie nerek jest chorobą o podłożu immunologicznym, ściślej mówiąc - chorobą z autoagresji. Chorobę wywołuje zakażenie paciorkowcowe, np. angina, zapalenie: gardła, ucha, węzłów chłonnych, płonica, ropne zakażenie skóry. Wtargniecie do organizmu zakażenia powoduje uszkodzenie śródbłonków naczyń i zapoczątkowuje cały proces powstawania przeciwciał. One właśnie uszkadzają naczynia włosowate kłębuszków nerkowych i w ten sposób rozpoczynają się w nich zmiany zapalne.
Częstotliwość występowania chorób kłębków nerkowych nie da się z cała dokładnością ustalić, jako ze liczne zachorowania mają lekki przebieg kliniczny. Wśród dzieci częściej chorują chłopcy niż dziewczynki. Szczyt zachorowań przypada na wiek 6 - 11 lat, a więc wtedy, kiedy nasilają się zachorowania na anginę, zapalenie gardła, ucha.
Wyróżnia się kilka postaci kłębuszkowego zapalenia nerek. Wprowadzenie klasyfikacji tej choroby stało się możliwe dzięki zastosowaniu w diagnostyce biopsji nerki i mikroskopii elektronowej.

Nowotwory nerek

Nowotwory złośliwe nerek stanowią 1,5 - 2 procent ogólnej liczby zachorowań. Ta statystyka wypada gorzej w stosunku do dzieci; nowotwory układu moczowego to około 16 procent wszystkich guzów złośliwych.
Nerki składają się z dwóch głównych układów: części gruczołowej i części zbierającej oraz odprowadzającej mocz wytworzony przez część gruczołową. W części gruczołowej nerki tworzą się gruczolaki-raki, w miedniczce powstają raki przejściowo nabłonkowe. To szczegółowe rozróżnienie ma znaczenie dla przyjęcia odpowiedniego leczenia. Rozpoznanie klasycznego raka nerki opiera się na stwierdzeniu obecności guza w podżebrzu. Jest to zazwyczaj guz ruchomy, przemieszczający się wraz z przeponą w trakcie oddychania. W moczu pokazuje się krew. Zarys nerki obserwowany w czasie badania USG lub badania radiologicznego jest zniekształcony, powiększony. W urografii widać zniekształcony rysunek miedniczki nerkowej. W badaniu metodą scyntygrafii pokazują się zmiany w gromadzeniu izotopu. Wszystko są to objawy bardzo niepokojące, ale jednoznacznie określenie, ze to nowotwór złośliwy uzyskuje się w czasie badania mikroskopowego zmienionych nowotworowo komórek. Aby do tego doprowadzić lekarz decyduje się na biopsję nerki lub dotarcie do tego organu w czasie operacji.
Objawy w nowotworach nerek nie są od razu ostre i jednoznaczne. Często dochodzi do rozpoznania, kiedy lekarz szuka przyczyny ogólnego osłabienia, niedokrwistości, stanów podgorączkowych albo też gdy pojawią się przerzuty w innych narządach. Leczenie chirurgiczne polega na usunięciu chorej nerki wraz z otaczającą ją tkanką tłuszczową, torebką włóknistą i zawartością wnęki nerkowej. Często postępowanie jest złożone, podejmuje się leczenie przez radioterapię i chemioterapię. W nowotworach nerek rokowania są zawsze poważne. Ze statystyk wynika, że uzyskuje się około 50 procent wyleczeń ponad 5-letnich, jeśli nie wystąpiły przerzuty, i o połowę miej, czyli tylko ok. 25 procent takich wyleczeń, jeśli przerzuty nastąpiły.

Hipoplazja

inaczej niedorozwój nerki czyli niepełne rozwinięcie się narządu dotyczące zwykle jednej nerki. Nerki morfologicznie o charakterystycznej budowie zrazikowej. Zraziki są wyrazem kompensacyjnego przerostu kłębuszków, których ilość jest zmniejszona.

Megaureter (moczowód olbrzymi, ang. megaureter)
wada rozwojowa układu moczowego polegająca na dużego stopnia poszerzeniu moczowodu z towarzyszącym poszerzeniem układu kielichowo-miedniczkowego. Objawia się podobnie jak inne wady rozwojowe układu moczowego: nawracającymi zakażeniami i (lub) zaburzeniami mikcji.

Ostatnia aktualizacja: 08/17/2008 18:31